May-Thurner sendromu

May–Thurner Sendromu Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

May–Thurner sendromu, sol bacak toplardamarının (sol iliak ven) sağ taraftaki ana atardamar (sağ iliak arter) tarafından sıkıştırılması sonucu oluşan, kan akışını zorlaştıran ve pıhtı (derin ven trombozu – DVT) riskini artıran bir damar hastalığıdır. Genellikle 20–50 yaş arası kadınlarda daha sık görülür ve bacaklarda şişlik, ağrı ile kendini belli eder.

May–Thurner Sendromu Nedir?

Bu sendromda sağ iliak arter, sol iliak veni üzerine baskı yaparak toplardamardaki kan akışını bozar. Zamanla bu baskı, damarda daralma, tıkanıklık veya pıhtı oluşumuna yol açabilir. May–Thurner sendromu bazen hiçbir belirti vermez, ancak pıhtı geliştiğinde ciddi sorunlar ortaya çıkar.

May–Thurner Sendromu Neden Olur?

En önemli neden anatomik bir baskıdır, ancak bazı risk faktörleri hastalığın ortaya çıkmasını kolaylaştırır:

• Kadın cinsiyet (özellikle doğurganlık çağında)

• Hamilelik ve doğum

• Hormon tedavileri veya doğum kontrol hapları

• Uzun süre hareketsizlik

• Travma veya cerrahi girişimler

• Genetik pıhtılaşma bozuklukları

May–Thurner Sendromu Belirtileri

Belirtiler genellikle tek taraflı (sol bacakta) olur:

• Bacakta şişlik ve gerginlik hissi

• Baldırda veya uylukta ağrı

• Ciltte morarma veya renk değişikliği

• Uzun süre ayakta kalınca şikayetlerin artması

• Tekrarlayan derin ven trombozu (DVT) atakları

May–Thurner Sendromu Tanısı Nasıl Konulur?

Tanıda hem fizik muayene hem de görüntüleme yöntemleri kullanılır:

• Doppler Ultrason (toplardamar tıkanıklıklarını saptamak için)

• BT Venografi veya MR Venografi (damarın sıkışma bölgesini görmek için)

• İnvaziv Venografi (kesin tanı ve eş zamanlı tedavi imkanı)

May–Thurner Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi, damar tıkanıklığının giderilmesi ve pıhtı riskinin azaltılmasına yöneliktir:

1. Pıhtı Tedavisi (varsa)

   • Antikoagülan (kan sulandırıcı) ilaçlar

   • Pıhtının eritilmesi (tromboliz)

2. Endovasküler Tedavi

   • Balon anjiyoplasti ile daralmanın açılması

   • Damarın içinden stent yerleştirilmesi

3. Cerrahi Tedavi

   • Çok nadir durumlarda damar bypass ameliyatı

4. Destekleyici Önlemler

   • Varis çorabı kullanımı

   • Uzun süre hareketsizlikten kaçınma

   • Düzenli egzersiz

   
   

May–Thurner Sendromu Tedavi Edilmezse Ne Olur?

• Tekrarlayan DVT atakları

• Kronik bacak şişliği (lenfödem)

• Post-trombotik sendrom gelişimi

• Venöz ülser oluşumu

May–Thurner Sendromu Önleme Yöntemleri

• Uzun yolculuklarda bacak hareketleri yapmak

• Doğum kontrol hapı veya hormon tedavisi kullanırken risk değerlendirmesi

• Sigara bırakmak

• Düzenli sağlık kontrolleri

May–Thurner Sendromu Tedavi Fiyatları 2025

Tedavi maliyeti; uygulanacak yönteme, stent gerekip gerekmediğine ve hastaneye göre değişir:

• Görüntüleme tetkikleri: 

• Endovasküler stent yerleştirme: 

• Cerrahi girişimler: 

Kesin fiyat, damar cerrahı muayenesi sonrası belirlenir.

Sık Sorulan Sorular (SSS)

May–Thurner sendromu herkeste belirti verir mi?

Hayır, bazen yıllarca sessiz seyredebilir. Ancak pıhtı oluştuğunda ani belirtiler ortaya çıkar.

Tedavi sonrası tekrarlama riski var mı?

Stent ile tedavi edilen hastalarda tekrarlama riski oldukça düşüktür.

Hamilelikte May–Thurner sendromu riski artar mı?

Evet, damar üzerine baskı ve hormonal değişiklikler riski artırabilir.