Aort Diseksiyonu Nedir?

Aort diseksiyonu, kalpten çıkan en büyük damar olan aort duvarının iç tabakasında yırtık oluşması ve kanın bu yırtıktan damar duvarı katmanları arasına girmesi ile gelişen, hayati tehlike taşıyan acil bir damar hastalığıdır. Yırtılma sonucu aortun normal kan akışı bozulur ve organlara giden kan kesilebilir. Erken tanı ve tedavi, hayat kurtarıcıdır.

Aort Diseksiyonu Neden Olur?

Aort diseksiyonunun başlıca nedenleri şunlardır:

• Kontrolsüz yüksek tansiyon

• Bağ dokusu hastalıkları (Marfan sendromu, Ehlers-Danlos sendromu)

• Aort anevrizması

• Göğüs travmaları

• Doğumsal aort darlıkları

• Cerrahi girişimler sonrası komplikasyonlar

Bu durumlar aort duvarını zayıflatarak yırtılma riskini artırır.

Aort Diseksiyonu Hangi Şikayetleri Yapar?

Aort diseksiyonu genellikle ani başlayan, şiddetli ve yırtıcı tarzda ağrı ile kendini gösterir. Şikayetler şunları içerebilir:

• Göğüs veya sırt bölgesinde keskin ağrı

• Karın ağrısı

• Bayılma veya bilinç kaybı

• Nefes darlığı

• Kolda, bacakta güçsüzlük veya felç

• Nabız farkı (iki kolda farklı)

Aort Diseksiyonu Tanısı Nasıl Konulur?

Hızlı tanı hayat kurtarıcıdır. Kullanılan başlıca tanı yöntemleri:

• Bilgisayarlı Tomografi (BT) Anjiyografi – En hızlı ve en güvenilir yöntem

• MR Anjiyografi – Genç veya kontrast alerjisi olan hastalarda tercih edilebilir

• Ekokardiyografi (TTE/TEE) – Acil durumlarda özellikle kalbe yakın diseksiyonlarda kullanılır

Aort Diseksiyonu Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi, diseksiyonun yerine ve hastanın durumuna göre planlanır:

• Tip A diseksiyon (aortun kalpten çıkan ilk kısmını tutan) – Acil cerrahi gerektirir

• Tip B diseksiyon (aortun göğüs ve karın kısmında olan) – İlk etapta ilaç tedavisi ile tansiyon kontrolü, gerekirse endovasküler stent-greft uygulaması

• İlaç tedavisi – Kan basıncını düşürerek aorta binen yükün azaltılması

Aort Diseksiyonu Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Tedavi edilmeyen aort diseksiyonu, saatler içinde ölümle sonuçlanabilecek komplikasyonlara yol açar:

• Aort rüptürü (tam yırtılma)

• Kalp kapak yetmezliği

• Kalp krizi

• Beyin felci

• Böbrek yetmezliği

Ameliyatsız Aort Diseksiyonu Tedavisi Nasıl Yapılır?

Bazı Tip B diseksiyonlarda ameliyatsız, endovasküler yöntemler uygulanabilir:

• Kasık damarından girilerek stent-greft yerleştirilir

• Yırtık bölge kapatılır, kan akışı düzeltilir

• İyileşme süresi açık cerrahiye göre daha kısadır

Aort Diseksiyonu Tedavi Fiyatları

Aort diseksiyonu tedavi maliyetleri; diseksiyonun tipi, uygulanacak yöntem (açık cerrahi veya endovasküler), hastanenin teknik donanımı ve kullanılan malzemelere göre değişir. Kesin fiyat bilgisi için hastanın tetkiklerinin değerlendirilmesi gerekir.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Aort diseksiyonu ile aort anevrizması aynı şey mi?
Hayır. Anevrizma, damarın genişlemesidir; diseksiyon ise damar duvarının tabakaları arasında yırtık oluşmasıdır.

Aort diseksiyonu kimlerde daha sık görülür?
Yüksek tansiyonu olanlar, sigara içenler, ileri yaş erkekler ve genetik bağ dokusu hastalığı olanlar risk altındadır.

Aort diseksiyonunda ölüm riski nedir?
Tedavi edilmezse saatler içinde ölüm riski çok yüksektir. Erken müdahale hayati önem taşır.

Aort diseksiyonundan korunmak mümkün mü?
Kan basıncını kontrol altında tutmak, sağlıklı yaşam alışkanlıkları edinmek ve düzenli kardiyolojik kontrol yaptırmak riski azaltır.